中国抗癌协会(CACA)作为癌症临床与科学研究的学术团体，多年来也一直致力于向社会普及癌症防控知识，并与政府合作，提供政策建议和咨询服务。2008年，中国抗癌协会率先将“世界癌症日”带到中国，使之成为传播癌症防控知识，唤起公众关注，联合全社会力量共同面对癌症负担的重要活动。 

　　今年的癌症日，论坛报有幸采访到中国抗癌协会理事长郝希山院士，请他针对中国癌症负担、癌症防控大局和肿瘤医生在其中的重要作用，发表观点。 

　　中国在世界癌症防控大局中具有代表性 

　　《论坛报》：中国在癌症防控方面有哪些独特的现实问题？应该如何正确认识中国的癌症防控现状？ 

　　郝希山院士： 

　　中国是最大的发展中国家，癌症发病率的增长非常迅速。 

　　根据2008年世界癌症研究机构(IACR)的统计数据，全球年新发癌症病例1266万，其中中国新发病例为281万，约占1/5，是占全球癌症发病比例最高的国家，但这与中国占全球人口比例基本相似。然而，死亡率上讲，2008年全球癌症死亡人数为756万，我们占到195.8万，却占1/4，说明我们肿瘤整体防治的水平，仍待大幅提高。 

　　而中国在现阶段世界癌症防控大局中具有其特殊的重要性和代表性。 

　　一个国家癌症负担的加重，是在经济发展过程中出现的。 

　　在经济发展极度低下的国家和地区，癌症很难说是最重要的健康问题。 

　　2011年联合国峰会，关注慢性非传染性疾病(NCDs)的全球防控。然而在之后我参加的日内瓦高峰论坛上，来自非洲不发达国家的卫生高级官员就表示，威胁当地人口健康的主要问题还不是NCDs，而仍然是疟疾、HIV感染等传染性疾病以及新生儿死亡等。 

　　但是，在以中国为代表的一些发展中国家，一般传染性疾病已经得到了较好的控制，而面对日益增加的癌症发病率和相关死亡率，尚缺乏足够的公众认识和资源投入，癌症的防控就更成为这些发展中国家的迫切性问题。 

　　对于癌症负担，应该理解为，随着一个国家的经济发展到某一阶段时，癌症的防控问题比较严峻。相信，随着经济进一步发展，更多的资源投入，这一问题也会逐渐得到解决。 

　　因而，包括癌症在内的NCDs的防控，对于中国更有意义，更具有挑战性。 

　　癌症预防、早诊早治是最具成本效益的癌症防控策略 

　　《论坛报》：国际抗癌联盟(UICC)在澄清癌症误区中强调，癌症风险的预防以及早期诊断和治疗是最具成本效益的癌症防控措施。中国抗癌协会也一直致力于中国癌症的早诊早治工作，有哪些近期和远期的计划？ 

　　郝希山院士： 

　　中国抗癌协会在成立之初是肿瘤医生、癌症研究者进行学术传播和交流的组织，然而随着协会的不断发展壮大，我们逐渐认识到协会的社会责任。现在，中国抗癌协会同时还承担了对社会宣传、传播癌症防治知识、调研以及为政府提供政策咨询的作用。 

　　在1995年中国抗癌协会发起的“4•15抗癌周”活动，是面对大众的肿瘤防治宣传周，并已经得到政府部门的确立和支持，成为全国性的活动；自2008年开始，抗癌协会在中国开展“世界癌症日”宣传活动；最近，抗癌协会还成立了癌症康复工作委员会，是一个以癌症患者为主的组织：这些，都是我们在社会癌症宣传方面所做的工作。 

　　我们也非常重视癌症早诊早治工作。例如，一项由中央财政转移支付的、对53万适龄女性的乳腺癌普查工程，就是由中国抗癌协会组成专家组，进行技术设计和人员培训，和技术指导，数据统计和反馈。这项工作从2008年开始，连续进行2年，目前已经结束。结果显示，通过普查检出的乳腺癌患者中，早期的比例达到40.5%；但是同期在门诊就诊诊断的乳腺癌患者中，早期肿瘤比例只有17%。早期诊断和防癌普查，明显提高了早期乳腺癌检出比例。治愈率也随之提高，同时患者接受治疗的强度较小，减少了毒副作用的伤害。 

　　但是，也应该看到，尽管这项普查工作对于受检者是免费的，而只有约50%的目标人群参与筛查，这也提示，我们对癌症风险控制和早诊早治的意义宣传不够。 

　　医生应该在工作中肩负起癌症防控宣传的职责 

　　《论坛报》：在癌症的危险因素防控、早诊早治的公众宣传方面，您认为，肿瘤科医生应该肩负怎样的责任？ 

　　郝希山院士：作为肿瘤外科医生的成就感不应仅仅从将肿瘤完整切除后，患者和家属感激释然的目光中获得。随着年龄的增加和从医实践活动的延长，我逐渐有了这样的感悟，作为肿瘤医生，不但要在癌症治疗方面有理念、有技术、有知识，而且在癌症预防和早期诊断方面，也要为患者、社会公众提供教育和指导。当你的患者在早期发现肿瘤并治愈后，能长期健康生活，这时，再来到你面前感谢你的时候，才是肿瘤科医生应该真正体会到成就感的时候！